Эналаприл Гексал – фармакологическое средство от немецкого производителя «Сандоз», направленное на нормализацию артериального давления. Медикамент назначается специалистом после прохождения полного обследования и не может применяться для самостоятельного лечения гипертонической болезни.
Состав лекарственного средства
Инструкция по применению свидетельствует о том, что основным действующим веществом рассматриваемого препарата является эналаприла малеат.
А также в его состав включены:
- бикарбонат натрия;
- моногидрат лактозы;
- крахмал кукурузный;
- тальк;
- гипролоза;
- магниевая соль стеариновой кислоты;
- оксид железа красный и желтый.
Действие медикамента обусловлено входящими в него компонентами. Реализация фармакологического средства для снижения артериального давления производится после предоставления рецептурного бланка от специалиста.
Фармакологические свойства и фармакокинетика
Эналаприл Гексал представляет собой ингибитор АПФ. После использования происходит преобразование неактивного ангиотензина I в гормон АТ II, подавляя сосудосуживающую активность первого.
Активный компонент фармакологического средства способствует:
- уменьшению ОПСС;
- понижению артериального давления;
- увеличению сердечного выброса;
- снижению нагрузки на миокард при нарушении работы сердца.
Эналаприла малеат способствует расширению артерий, не приводя к учащению сердечных сокращений.
Рассматриваемый медикамент уменьшает вероятность развития почечной недостаточности хронического течения и диабетического гломерулосклероза. Подобный эффект наблюдается за счет уменьшения давления в правом предсердии и подавления внутриклубочковой гипертензии.
Ингибитор АПФ не оказывает негативного воздействия на половую функцию и на метаболизм глюкозы и липопротеинов в организме.
После применения медикамента выраженный терапевтический эффект наблюдается через 60 минут. Максимальное действие – через 8 часов, сохраняется на сутки. Медпрепарат имеет накопительные свойства, устойчивый результат достигается через несколько недель.
Активное вещество всасывается из желудочно-кишечного тракта на 60% в течение 1 часа. Через 4 дня с момента начала терапии период полувыведения медикамента составляет 11 часов. Выведение производится с калом и мочой.
От чего помогает Эналаприл Гексал
Эналаприл помогает при самостоятельной или комплексной терапии артериальной гипертензии и симптоматической сердечной недостаточности.
А также рассматриваемый медикамент используется в качестве профилактической терапии. Он нужен для предотвращения развития сердечной недостаточности у людей с дисфункцией левого желудочка без внешних проявлений.
Инструкция по применению и дозировка
Использование медицинского средства производится перорально независимо от употребления продуктов питания. Таблетки Эналаприл Гексал рекомендуется запивать большим объемом жидкости.
Рекомендации к использованию в зависимости от установленного диагноза:
- Повышенное артериальное давление. Первоначальная дозировка – 5 мг в первой половине дня. При отсутствии необходимого терапевтического эффекта количество действующего вещества можно увеличивать на 5 мг раз в 31 день. Максимальная дозировка на 24 часа – 40 мг, разделенные на 2 приема.
- Сердечная недостаточность в хронической форме. Первичный объем активного компонента – 2,5 мг в сутки. При обнаружении показаний объем потребляемого медпрепарата может быть повышен до 10 мг. Максимально допустимая суточная доза – 20 мг.
- Предрасположенность к сердечной недостаточности. Рекомендованная поддерживающая дозировка – 5 мг за 24 часа, разделенные на 2 приема. При необходимости суточная доза активного компонента может быть увеличена до 20 мг.
Лицам старше 65 лет и людям с нарушением функций мочевыделительной системы рекомендуется уменьшить первоначальную и максимально допустимую суточную дозировку в 2 раза для снижения риска развития негативных проявлений.
Пациентам с почечной недостаточностью тяжелого течения, находящимся на гемодиализе, рекомендуется производить прием медикамента после проведения процедуры очищения крови. Первоначальная доза – 2,5 мг, максимально допустимая – 10 мг за 24 часа.
Рассматриваемое средство может использоваться как для проведения самостоятельной терапии, так и в составе комплексных терапевтических действий совместно с мочегонными медпрепаратами и ингибиторами АПФ.
При беременности и лактации
Если во время беременности женщина употребляла рассматриваемый медикамент, после рождения ребенок должен находиться под тщательным контролем специалиста. Это делают с целью своевременного выявления критического снижения артериального давления, олигурии, недостатка калия в организме и неврологических патологий.
При диагностировании олигурии требуется проведение незамедлительной терапии, направленной на нормализацию артериального давления и восстановление функций мочевыделительной системы.
Лекарственное взаимодействие
Фармакологическое средство для лечения артериальной гипертензии вступает в прямую реакцию со многими медпрепаратами и веществами. Совмещение Эналаприла с анальгетиками и нестероидными противовоспалительными средствами приводит к снижению эффективности первого. Поваренная соль также уменьшает терапевтические свойства рассматриваемого лекарственного средства.
Следующие медикаменты усиливают воздействие Эналаприла на организм:
- диуретики;
- антигипертензивные средства;
- препараты для анестезии;
- агонисты опиоидных рецепторов.
Аллопуринол, цитостатики, новокаинамиды, иммунодепрессанты и системные кортикостероиды в сочетании с Эналаприлом приводят к резкому снижению уровня лейкоцитов в крови.
Медикаменты с содержанием калия и гепарин при совмещении с препаратом для снижения артериального давления провоцируют гиперкалиемию.
Препараты лития при взаимодействии с ингибиторами АПФ провоцируют возрастание количества лития в крови.
Возможно усиление воздействия инсулина и пероральных гипогликемических медикаментов при одновременном их использовании с Эналаприлом.
Совместимость Эналаприл Гексала с алкоголем
Прием алкоголя с рассматриваемым медикаментом запрещен, так как он приводит к усилению действия медпрепарата. А также велик риск интоксикации.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Использование фармакологического средства запрещено при таких состояниях:
- отек Квинке, в том числе и в прошлом;
- стеноз печеночных или почечных артерий;
- избыточное содержание калия в организме;
- период вынашивания ребенка;
- аллергия на препарат от повышенного артериального давления или его компоненты.
Прием медпрепарата может приводить к развитию следующих негативных реакций:
- артериальная гипотензия;
- ухудшение общего самочувствия;
- головокружение;
- нарушение сердечного ритма;
- аномалия работы органов зрения;
- тромбоэмболия легочных артерий;
- патологии органов дыхания;
- нарушение работы печени;
- патологические процессы со стороны желудочно-кишечного тракта;
- перепады настроения;
- расстройства сна;
- болезненные ощущения в области головы;
- нарушение функций мочевыделительной системы;
- аллергические реакции;
- импотенция.
Все перечисленные побочные действия временны и проходят самостоятельно после полного выведения активного компонента медпрепарата из организма. При обнаружении патологических проявлений требуется прекратить терапию и незамедлительно посетить лечащего врача с целью изменения тактики лечения.
Признаками передозировки являются:
- критическое снижение АД;
- патологическое изменение сердечного ритма;
- стенокардия;
- инфаркт миокарда;
- угнетение ЦНС;
- расстройство сна;
- аномальная работа органов чувств;
- патологии органов зрения;
- перепады настроения;
- судороги;
- нарушение МК.
Интоксикация активным компонентом медпрепарата приводит к выраженной дыхательной недостаточности, поражению ЖКТ и мочевыделительной системы.
Повышение концентрации действующего вещества в крови может привести к усугублению аллергических проявлений, которое проявляется кожными высыпаниями, зудом и крапивницей. Возможно развитие анафилактического шока.
При диагностировании передозировки Эналаприлом человека следует доставить в стационар, провести промывание желудка и симптоматическую терапию.
При выраженной почечной недостаточности показано проведение курса гемодиализа для очищения крови от избыточного содержания активных компонентов.
Если интоксикация слабо выражена, человеку следует вызвать рвоту и пропить курс сорбентов. Консультация со специалистом требуется в обязательном порядке.
Аналоги
Существует множество медикаментов, аналогичных по составу рассматриваемому лекарственному средству.
Аналоги Эналаприл Гексал:
- Багоприл;
- Берлиприл;
- Вазолаприл;
- Инворил;
- Корандил;
- Ренитек.
Самовольно производить замену одного препарата другим не следует, так как различие во вспомогательных компонентах может негативно сказаться на состоянии здоровья.
Самостоятельное лечение сердечной недостаточности или повышенного артериального давления представленным препаратом запрещено. При несоблюдении инструкции по применению возможны необратимые последствия.