Врач-онколог, гематолог, лучевой терапевт высшей категории, доктор медицинских наук, профессор, отличник здравоохранения РФ, руководитель Онкоцентра «СМ-Клиника» Александр Серяков рассказал, что необходимо знать о раке печени, чтобы вовремя его выявить и вылечить.
1. РАЗБИРАТЬСЯ В ФОРМАХ РАКА ПЕЧЕНИ
Онкологи различают первичную и вторичную форму рака печени.
Первичный рак печени — злокачественное новообразование, растущее из гепатоцитов (клеток, составляющих 80% общей массы печени). Наиболее распространенной формой первичного рака является гепатоцеллюлярная карцинома, на которую приходится около 600 тысяч случаев ежегодно.
Вторичный рак печени — метастазы злокачественных опухолей других органов (кишечника, предстательной железы, легкого, молочной железы и некоторых других) в печень. Такая форма рака встречается примерно в 20 раз чаще первичной.
2. ПОНИМАТЬ СВОИ ФАКТОРЫ РИСКА
Понимание факторов риска важно для того, чтобы регулярно бывать у врача, если вам это необходимо. В числе факторов, повышающих вероятность развития рака печени:
инфицирование вирусами гепатита B и C;
цирроз печени;
некоторые наследственные заболевания печени, такие как гемохроматоз (нарушение обмена железа с накоплением его в органах и тканях) и болезнь Вильсона (нарушение метаболизма меди с накоплением ее в органах и тканях);
диабет;
неалкогольная жировая болезнь печени;
чрезмерное употребление алкоголя;
паразитарные инфекции печени;
длительный прием анаболических стероидов.
3. ИМЕТЬ В ВИДУ СИМПТОМЫ
У большинства людей на ранних стадиях нет специфических симптомов. Тем не менее, когда они появляются, важно обратить внимание на:
отек или вздутие живота;
ноющую боль в правом боку;
потерю аппетита;
нарушение пищеварения;
потерю веса без причины;
тошноту и рвоту;
нетипичную слабость, усталость, общее недомогание.
При запущенном раке к симптомам присоединяется желтуха, характеризующаяся желтизной кожи и белков глаз, и белый (меловой) стул.
4. НЕ БОЯТЬСЯ ИДТИ К ВРАЧУ
Диагностика
Если вы замечаете, что стали чувствовать себя неважно, точно знаете о своих факторах риска или заметили тревожные симптомы, важно как можно скорее показаться врачу-онкологу. Диагностика первичного рака печени основывается на комплексном подходе, который включает в себя:
осмотр (при пальпации специалист часто может диагностировать увеличение печени);
анализ крови на онкомаркер первичного рака печени АФП (альфа-фетопротеин);
ультразвуковое исследование (УЗИ);
компьютерную томографию (КТ или ПЭТ/КТ);
магнитно-резонансную томографию (МРТ);
пункционную (чрескожную) биопсию с последующим гистологическим исследованием.
Лечение
В зависимости от того, когда был диагностирован рак печени, могут потребоваться хирургические и лекарственные методы терапии.
Удаление опухоли или метастазов при вторичном раке — основной способ лечения.
Химио- (в том числе таргетная) терапия может применяться дополнительно.
Химиоэмболизация печени (блокировка сосудов, питающих опухоль) и криодеструкция (разрушение метастазов при помощи низких температур), радиочастотная и микроволновая абляция, радионуклидная терапия — другие методики, которые используются при лечении рака.
Очень важно понимать, что рак печени, как первичный, так и вторичный, успешно лечится. Главное, обращать внимание на тревожные звонки и без промедления идти на прием.
Александр Серяков
Руководитель Онкоцентра «СМ-Клиника», врач-онколог, гематолог, доктор медицинских наук, профессор.