Алголог Алголог — врач по боли. Он понимает, почему болит, как это устроено в нервной системе, и какие шаги реально уменьшают боль. В СМ-Клиника алголог работает вместе с профильными специалистами, чтобы убрать боль и вернуть активность без лишних рисков. Когда нужен алголог Нужен, если боль держится дольше 4 недель. Нужен, если боль мешает спать, работать, двигаться. Нужен, если таблетки помогают на пару часов, а потом все возвращается. Нужен после травм и операций, когда заживление уже прошло, а боль осталась. Полезен при сильных приступах, когда страшно шевелиться. Чем алголог отличается от других врачей Невролог ищет причину в нервной системе. Ортопед думает о костях и суставах. Хирург решает, нужна ли операция. Психотерапевт работает с тревогой и стрессом. Алголог собирает все вместе. Он оценивает тип боли, риски лекарств, план физической активности, привычки сна, питание, эмоции и страх движения. Поэтому план получается целостным. Какие боли лечит алголог Боль в пояснице и шее. Головные боли напряжения и мигрень. Невралгия тройничного нерва. Плечо, колено, тазобедренный сустав. Пяточная боль. Постоперационная и посттравматическая боль. Нейропатическая боль при диабете и после опоясывающего лишая. Боль при остеоартрозе. Фибромиалгия. Синдром грушевидной мышцы. Кокцигодиния. Комплексный региональный болевой синдром. Как алголог понимает причину Врач задает конкретные вопросы: где болит, сколько по шкале от 0 до 10, что усиливает, что ослабляет, как меняется в течение дня. Проводит тесты на чувствительность кожи, силу мышц, объем движений. Смотрит походку и осанку. Анализирует уже сделанные МРТ и рентген. Назначает обследования только тогда, когда результат меняет план лечения, а не “для галочки”. План лечения: из чего он состоит План всегда ступенчатый. Цель — меньше боли, больше движения, нормальный сон, возвращение к делам. Образование о боли. Врач объясняет, как боль “учится” в нервной системе. После понимания страх уменьшается, а движение становится смелее. Контроль воспаления и фасеточных спазмов. Применяются НПВП по коротким курсам, местные гели, миорелаксанты ночами при спазме. Инъекционные методы. Точечные триггерные инъекции, периартикулярные блокады, эпидуральные и фасеточные блокады под контролем УЗИ или рентгена. Это снижает огонь в болезненной зоне и открывает окно для реабилитации. Реабилитация. ЛФК с постепенной нагрузкой, дыхательные техники, растяжка, силовые упражнения для «корсета». Нейромодуляция и радиочастотные методы. При стойкой боли — радиочастотная абляция медиальных ветвей, пульсовая РЧ при невралгиях, иногда имплантируемая стимуляция при строгих показаниях. Работа со сном и стрессом. Когнитивно-поведенческие приемы, гигиена сна, безопасные схемы с мелатонином или короткими курсами других средств. Поддержка в быту. Тепло/холод по схеме, смена поз, таймеры движения, корректная рабочая поза, рюкзак вместо сумки через плечо. Лекарства: как алголог снижает риски Алголог подбирает минимальные дозы и короткие курсы. Он учитывает давление, желудок, сахар, работу почек и печени. При нейропатической боли добавляет препараты, которые успокаивают больные нервы. При мигрени использует триптаны или гэпант/диитан по показаниям. Наркотические анальгетики не ставятся в основу лечения. Их применяют редко и коротко, когда другие меры не работают. Что дает блокада и когда она нужна Блокада — это прицельная доставка лекарства к источнику боли. Например, к фасеточному суставу, седалищному нерву или триггерной точке. Важно не “заморозить навсегда”, а дать периоду спокойствия, чтобы включить гимнастику и вернуть движения. Эффект может держаться от нескольких дней до месяцев. Алголог оценивает пользу после первой процедуры и решает, нужен ли повтор. Как подготовиться к приему Соберите все обследования за последние 12 месяцев. Запишите список лекарств и добавок с дозами. За 3–5 дней ведите дневник боли: время, интенсивность, что делали в этот момент. Наденьте удобную одежду, чтобы легко выполнить тесты и упражнения. Если есть кардиостимулятор или беременность, сообщите заранее. Профилактика возвращения боли Двигайтесь каждый день: ходьба 30–40 минут или эквивалент. Два силовых занятия в неделю для крупных мышц. Сон 7–9 часов. Рацион с достаточным белком и овощами. Контроль веса при артрозе коленей и тазобедренных суставов. Перерывы от гаджетов и рабочих поз каждые 40–50 минут. Плавное наращивание нагрузок без “геройства по выходным”. Как проходит путь пациента Первичный прием — 40–60 минут. Осмотр, цели, быстрые меры для снятия обострения. 2–3 недели — настройка нагрузки и сна, обучение безопасным движениям. При необходимости — точечная инъекция. 4–8 недель — закрепление результата, расширение активности. Дальше — редкие контрольные визиты и домашняя программа. Итоги Алголог — это ваш навигатор по боли. Он не только “колет” и не только “дает таблетки”. Он собирает всю картину и ведет к обычной жизни шаг за шагом. В СМ-Клиника можно пройти полный маршрут: от первичного приема и точной диагностики до инъекций под контролем УЗИ и индивидуальной реабилитации. Записаться стоит, если боль тянется, мешает спать и работать, и вы хотите понятный план действий без лишних рисков. Источник новости - smclinic.ru